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护士每日一练
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1、高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食需
A、高胆固醇食物
B、高动物脂肪食物
C、高糖食物
D、高钠食物
E、高钙食物
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E
本题考查了高血压患者的饮食护理要点。高血压患者应注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，避免高胆固醇食物，多食含维生素、蛋白质、高钙和富含钾的食物，对体重超标准者饮食宜清淡、适当控制食量和总热量。故选项中仅高钙食物适宜。
2、某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物
A、呋塞米
B、阿替洛尔
C、硝苯地平
D、卡托普利
E、哌唑嗪
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B
本题考查了高血压患者的药物治疗，实际上是几个常用的一线降压药的不良反应。阿替洛尔属于β受体阻滞剂，主要副作用有心动过缓和诱发支气管平滑肌收缩，阻塞性支气管疾病病人禁用，故不能用于同时患有支气管哮喘的高血压病人。
3、为原发性高血压患者健康指导时，不正确的是
A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B、1级高血压应注意休息，避免过劳
C、缓解期适当运动，控制体重
D、血压高时服药，不高时不用服药
E、每日定时测血压
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D
原发性高血压病人的主要治疗目的是最大程度地降低心脑血管并发症发生与死亡的总体危险。不能在血压控制正常范围内后随意停药，一旦停药，血压还会再次升高。
4、高血压最早、最重要的血管损害是
A、视网膜损害
B、肾衰竭
C、心力衰竭
D、脑动脉硬化
E、血管内皮功能障碍
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E
研究认为血管内皮功能障碍是高血压最早、最重要的血管损害。
5、患者男，65岁，高血压数年，服用降压药出现眩晕、恶心、眼花，测血压值/65mmHg，家人给予平卧位，其最主要目的是
A、增加回心血量，改善脑部血液
B、减少回心血量，减轻心脏负担
C、避免脑出血的发生
D、防止病人发生意外摔倒
E、平卧位体位较舒适，适宜病人安静休
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A
某些降压药物可有直立性低血压不良反应，应指导病人在改变体位时要动作缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。
6、孙先生，40岁，诉心悸及颈部明显搏动。测血压/mmHg，左心室扩大，心尖搏动明显，最可能为
A、高血压性心脏病
B、风湿性肺动脉瓣狭窄
C、原发性扩张型心肌病
D、冠心病
E、风湿性主动脉瓣关闭不全
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A
长期高血压导致左室后负荷加重，心肌肥厚与扩大，可出现心力衰竭。长期高血压有利于动脉粥样硬化的形成而发生冠心病。
7、李先生，65岁，患高血压7年，2日前开始血压突然升高，出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能的疾病是
A、恶性高血压
B、高血压危象
C、高血压脑病
D、脑出血
E、脑血栓形成
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C
高血压脑病：重症高血压病人易发生。临床表现以脑病症状和体征为特点，严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。本题患者的症状符合高血压脑病，故选择C。
8、某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3/12.7kPa（/95mmHg），下列健康教育内容哪项错误
A、保持情绪稳定
B、适量运动
C、高热量、高糖饮食
D、戒烟
E、控制高血压
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C
本题考查了高血压的健康教育内容，从题干给出的患者的资料来看，患者肥胖且吸烟20年，因而高血压的非药物治疗措施如：戒烟、适量运动、减轻体重、保持情绪稳定，而高热量、高糖饮食是不宜于患者体重控制的。
9、患者男性，60岁。血压/90mmHg，诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是
A、合理膳食
B、减轻体重
C、保持健康心态
D、参加举重活动
E、气功及其他行为疗法
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D
选项D不适合高血压患者，高血压患者应避免重体力活动。
10、患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体：血压/mmHg。该患者的诊断可能是
A、高血压1级
B、高血压2级
C、高血压3级
D、高血压危象
E、高血压脑病
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D
高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕（/毫米汞柱）以上，出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更重的则抽搐、昏迷。此题应该选择D。
温馨提示：同学们先
