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妊娠期为什么要检查心脏



妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要原因,发病率0.5-1.5%。由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。

妊娠合并心脏病,以风湿性心脏病最为常见,占80%左右,尤以二尖瓣狭窄最为多见,是严重的妊娠合并症,在中国孕产妇死亡占第二位。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见,尚有先天性、妊高征心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关,取决于心脏功能,故对此病必须高度重视。

妊娠期心脏病的并发症之一为心力衰竭,最容易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期。特点为:(1)轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。(2)休息时心率每分钟超过次,呼吸每分钟超过20次。(3)夜间常因胸闷而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气。(4)肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。

妊娠心脏病患者,要多食高蛋白、高热量食物,并从怀孕第4个月起要少吃盐,还要注意满足维生素的摄入,以维持机体的需要,防止发生贫血。因为维生素Bl缺乏,可引起心脏功能失调。专家提倡,发生妊娠合并心脏病的孕妇,宜多吃一些高蛋白的鸡蛋、豆腐以及其他豆制品,还要多吃一些含铁丰富的动物肝及绿叶蔬菜。

妊娠期心脏病需要注意,控制食盐量食盐的主要成分为氯和钠。限制脂肪量和胆固醇量每日膳食中,尽量避免食用含动物性脂肪及胆固醇较高的食物,如动物油脂、肥肉、肝、肾、脑、肺、蛋黄、鱼子等。以食用植物油及豆制品为宜。但植物油也不可过多,因过多的植物油也会促使患者肥胖。忌食刺激性食物饮食中尽量少用生姜、辣椒、胡椒面等辛辣调味品,严禁吸烟、饮酒,去掉喝浓茶、浓咖啡等不良嗜好。

庄浪县妇幼保健院

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