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新医健康说要命的ldquo心动
心脏的跳动是生命鲜活的证明，心跳一旦停止即是生命走到尽头的标志。
但是否我们普通人口中所说的能感觉到心动，就是正常的吗？
不，有些情况下，大家很可能还要警惕这种“心动”是致命的。
死亡会有“先兆”吗？
在某些特定的情况下，回答是肯定的。例如-心源性猝死（suddencardiacdeath，SCD）。许多病人在发生心脏骤停前有数天或数周，甚至数月的前驱症状，诸如心绞痛、气急或心悸的加重、心跳不规律、胸闷、极度疲乏感等等。而这些，都是心脏在发出“警报”，也可能是“死神”到来前的预告。在我国，每年心源性猝死的人数约为55万，相当于每1分钟就有1个人因此去世。如果发病后没有任何处理措施，1小时内就可能死亡。
早前，一名著名演员在参加综艺节目时因心源性猝死不幸离世，由于在节目中突发猝死，整个过程有全程录影，故引发社会巨大的争议。后国内知名舞者在抖音上以一段生动的舞蹈律动，展现了猝死前可能出现的室性心动过速和心室颤动的“心脏警报”，并在社交平台发起“心动挑战”，掀起“停不下来的心动”话题的讨论热潮，向公众科普猝死预防疗法，话题阅读量已经接近万！在他的号召下，众多街舞爱好者、网红达人，阿姨妈妈、甚至白衣天使都纷纷在微博和抖音上秀出自己的舞技，参与“心动挑战”，接力心脏关爱。一时之间，“停不下来的心动”成为街头巷尾的“心动话题”。
停不下来的“心动”
当心动遇上猝死，让朋克养生的年轻人也开始 心律失常有两个非常重要的特性：隐蔽性和突发性。
隐蔽性是指它平常不一定有症状。
突发性是说它一旦发作，就可能致患者突然死亡，即SCD。
所谓SCD就是指突然发病，是一种突发、严重的恶性室性心律失常：患者心跳变得特别快、特别乱，不能正常工作，导致患者大脑供血、全身供血不够或者中断而死亡，常常来不及救治。SCD最常见于各种心血管疾病患者，也可能见于普通的“健康人”。更值得注意的是，近年来我国SCD的发生率呈逐年上升趋势，且发病年龄呈下降趋势。
随着经济的迅速发展和社会压力的增大，猝死事件日渐频发，日趋年轻化。在中国的一些大城市，生活上的压力、加上快节奏的工作迫使“加班狗”生活上特别不规律、熬夜、应酬、暴饮暴食这些都是容易导致猝死的原因。
随着时代的发展，工作压力与不良的生活习惯等，都会对身体造成很不好的影响，猝死就像一个幽灵，来无影，去无踪，可能突然之间整个人的状态就不好了，濒临死亡的边缘。
值得一提的是，猝死案例还是发生在有明显危险因素的患者身上。
包括三类人群：
首先，有猝死家族史的人，风险很高；
其次，冠心病患者，尤其是心肌梗死后的患者；
第三，就是心力衰竭患者。
科普小贴士
容易发生心脏骤停的疾病有哪些：
按发病率排序：冠心病、心肌病（肥厚性、缺血性、扩张性）、各种原因的心力衰竭、心律失常、遗传性离子通道性疾病……
猝死可以预防吗？
猝死来得过于突然，导致许多人认为猝死无法预料、无法预防。其实，心源性猝死是可防可控的。毋庸置疑，最好的方法是不得心脏病，不让小病转为大病，从源头上控制高血压、糖尿病、肥胖等一系列心脏病高危因素。
专家建议：
无论是老年人还是年轻人，每年都要做一次定期检查，包括心电图、胸片以及心脏彩超，提前发现一些可以尽早预防的心血管疾病，预防猝死。其中有一项检查值是指示猝死风险的关键：心脏超声中的左心室射血分数（LVEF），即EF值。
如果说心脏的预警是一段加过密的情报，只能通过一些症状捕捉“蛛丝马迹”，那么EF值就是解码后的内容——用百分比的形式，直观地展现心脏每次跳动能泵多少血给全身，从而帮助医生更加准确地去评估患者心脏性猝死的风险。
（绿灯）EF值≥50%
心脏状态良好，虚惊一场
（黄灯）40%EF值＜50%
小心！心脏的泵血效率下降，猝死风险升高
（红灯）EF值≤40%
警报！心脏正在罢工边缘，猝死风险极高
认真读到这里，大概需要5分钟。最近鲜活的例子，一代球王马拉多纳因心脏骤停去世，令人心碎的同时再一次敲响警钟——心源性猝死离我们并不遥远，它真实地发生在我们身边，大家一定要重视猝死“预兆”， 如您有以上问题，医院起博电生理科专家门诊咨询。
专家出诊时间
汤宝鹏，主任医师、教授周二下午
周贤惠，主任医师、教授 周一、周三上午
李耀东，副主任医师、副教授周五上午
芦颜美，副主任医师、副教授周三下午
张疆华，副主任医师周一下午
电生理科专病门诊周四、周五下午
地点：门诊A区三楼
供稿：心脏起搏电生理科芦颜美
责编：姜虹
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