换肾透析都弱爆了尿毒症有更好的治疗

我的营养咨询中心成立大半年了，首次接受重大疾病（尿毒症）患者的咨询，心里没有紧张害怕，更没有惊喜。有的只有莫大的心痛。。。！为我的患者心痛：60万的换肾费用你要去哪里找？

肌酐多，说明肾的滤过屏障功能严重障碍，随着肾功能细胞的不断受损，肾脏的排毒功能持续下降，就会使肌酐的不断升高。

我的患者说，有医嘱：

1，要尽量少喝水，以免增加透析量；

2，不能吃蛋黄，怕增加胆固醇；

3，不能吃含钾高的蔬菜（注：多数蔬菜都钾多），因低血压不能吃；

4，牛奶不能喝，说水分多会增加透析量；

5，每天只能2两瘦肉加米饭，一点点低钾蔬菜。

注：此患者每周透析1次，每天吃疏通血管的西药。

本营养师出具的营养治疗方案：

一，病情分析：

1，此患者伴有低血压，说明她平时钠摄入过低，钾过多。钾的过多会使钠的流失更快，导致低血压和多余的水滞留在身体和肾脏中。

2，每天只能2两瘦肉，说明是她的蛋白质代谢异常引起的蛋白尿，致使肌酐的不断上升。不让吃白色肉类（鱼和禽类），只能让患者的B6的严重缺乏。要知道蛋白质能顺利代谢及转化主要靠B6，以及泛酸，维生素C的配合。

3，尽量少喝水，说明她肾脏对水的代谢有困难。不让吃蛋黄，猪肝类的食物，恰恰是剥夺了此患者对B2的最佳来源。要知道B2和B6是配合钠共同代谢肾脏中多余的水及毒素。

4，不能吃蛋黄之类含胆固醇高的食物，说明她的脂肪代谢异常。脂肪代谢障碍，是由于患者在烹饪用油的选择上没有摄入到足够的两大必需脂肪酸，以及对卵磷脂的摄入也几乎没有。对能疏通血管的维生素E也是长期缺乏。

二，营养治疗方案：

注明：以上图只是饮食能量标准参考。

1，多吃含钠多的食物，如鸡精，味精，牛奶，动物性肉类等。但必须控制在标准以内：75g瘦肉（红肉），75g白肉（鱼或禽类）使钠的总摄入控制在mg以内。

2，口服营养素补充剂：B2，B6，泛酸，胆碱，维生素C，维生素E，卵磷脂，亚麻酸。当然了，这个营养素补充剂不能随便买来吃，因为对于肾功能衰竭的患者，营养素补充剂的剂量是要严格控制的。

3，含钾的饮食控制：厨房必须配备电子秤（迷你款）称蔬果和肉类的。需要配合专业营养师编制的食谱。钾每天的总摄入1mg以内，比正常成人少了mg。

4，除了口服营养素来降低胆固醇，增加血管的弹性以外，医生对患者水的限制会致使她血的循环更加缓慢，这会使血管更栓塞，所以肾脏通过补充了B2,B6,钠之后，水的代谢一旦好转，就要立马增加饮水量：-1ml.；

增加牛奶的摄入ml，因患者还需要维生素D。患者的肾衰竭不能有效的羟化激活维生素D,故不能直接服用。

对于肾功能衰竭的患者来说，一定得需要配合执行食谱饮食。这样结合营养素补充剂的服用，才能事半功倍！你想活命，还想省钱，尝试我出具的这个治疗方案，你会给自己找到一条新的活路！

注：上图是我的职业资格证书。

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本文作者：肖元香

国家高级（三级）营养师承接各类营养治疗：

1，慢性疾病和亚健康的营养治疗；

2，儿童及孕产妇，特殊人群的食谱编制；

3，产后恢复及美容瘦身。